Papilomas no pescozo

Os papilomas no pescozo son unha das manifestacións dunha enfermidade infecciosa causada polo virus do papiloma humano. Pertencen ás formacións cutáneas benignas.

Causas dos papilomas no pescozo

Hai unha razón etiolóxica pola que os papilomas comezan a crecer no pescozo ou noutras áreas do corpo humano: a infección polo virus do papiloma humano (papillomavirus, HPV), que pertence á familia Papovaviridae. Hai máis de 100 serotipos deste patóxeno, cada un dos cales é responsable da aparición dun cadro clínico diferente da enfermidade (papilomas, condilomas, verrugas - estes termos son sinónimos, diferentes nomes están asociados ás peculiaridades da localización nunha área particular).

As principais vías de transmisión son os contactos domésticos e os contactos sexuais (condilomas na zona perianal). O virus só pode penetrar na pel a través de microdanos ou feridas abertas; noutros casos é incapaz de penetrar na barreira protectora da pel.

Información sobre patóxenos

1. Ten unha alta prevalencia independentemente do sexo (sen embargo, dáse algo máis frecuentemente en mulleres que en homes), idade ou rexión (segundo algúns datos, 2/3 da poboación mundial está infectada por este virus).
2. Contén ADN de dobre cadea, circular e retorcido que pode integrarse no xenoma humano.
3. A infección con algunhas cepas está asociada a un alto risco canceríxeno, especialmente no caso de danos permanentes. Os papilomas no pescozo son causados por cepas de virus non oncoxénicos.
4. Durante o proceso de división, o virus pasa por dúas etapas principais. Na primeira etapa está en forma episomal (libre) e no mesmo período prodúcese a división principal da partícula do virus. Esta fase é reversible (a remisión a longo prazo prodúcese despois do tratamento). Na segunda etapa, integrativa, o virus implántase no xenoma celular (o primeiro paso para a dexeneración celular e a formación dunha neoplasia maligna). A primeira etapa é temporal e ocorre con relativa rapidez, a segunda está latente e explica a existencia de portadores.
5. A capa basal da epiderme está afectada, onde o virus se multiplica. O patóxeno pode persistir nas capas restantes pero non pode dividirse. Se o virus está na capa xerminal, a diferenciación celular normal de todas as capas desta área vese perturbada durante o crecemento; as interrupcións son particularmente graves a nivel da capa espinosa.
6. Ten unha tendencia a transmisión asintomática a longo prazo no corpo (de varios meses a un ano). Raramente é posible determinar o momento exacto da infección; por iso, o tratamento comeza durante o período de manifestacións clínicas intensas e non nos primeiros signos vagos.
7. Para previr infeccións utilízanse vacinas bivalentes e tetravalentes, especialmente eficaces contra as cepas 16 e 18 máis oncoxénicas.

Factores predispoñentes

1. Incumprimento das normas de hixiene. Dado que o virus é capaz de manter unha actividade vital no medio externo durante un longo período de tempo, é necesario observar coidadosamente as normas de hixiene persoal cando se visitan lugares públicos (piscina, sauna, ximnasio).
2. Lesións traumáticas na pel. Microbágoas ou arañazos na pel (por exemplo, por frotar o pescozo cun colo da camisa) son suficientes para que o virus entre.
3. Disfunción do sistema inmunitario. Os defectos inmunes de calquera orixe crean condicións favorables para o desenvolvemento de posibles infeccións. Por exemplo, os arrefriados frecuentes e as enfermidades infecciosas levan a un debilitamento do sistema inmunitario e á aparición de papilomas na pel.
4. Autoinfección por rascar a pel.
5. Violacións sistemáticas do estilo de vida (estrés, falta de exercicio, dieta pouco saudable). Estes factores prexudican o funcionamento de todos os procesos metabólicos do corpo e provocan un deterioro da función de barreira da pel.
6. Factores ambientais que inflúen no debilitamento das defensas do organismo (hipotermia, exposición excesiva aos UV).

Manifestacións externas da enfermidade

Os papilomas cervicais na foto teñen o seguinte aspecto:

1. O crecemento adoita ser nunha base ampla e sobresae significativamente por riba da superficie da pel. Con menos frecuencia, a base do papiloma está representada por un talo fino (neste caso, a formación ocupa unha posición colgante). Coa segunda variante, o risco de lesións é significativamente maior.
2. Os límites da educación son lisos e claros.
3. A cor non difire da pel circundante. En casos raros, o tecido adxacente pode ser lixeiramente máis pálido ou máis escuro.
4. A superficie adoita ser plana e lisa. Ás veces son posibles crecementos na parte superior do papiloma, o que fai que a súa superficie estea nervada.
5. O diámetro varía moito - de 1-3 mm a varios centímetros (os papilomas de pequeno diámetro son máis comúns).
6. Localización en calquera zona do pescozo (parte traseira, lateral, dianteira). Ás veces está implicada unha cara.

Normalmente hai moitas lesións ao longo dos pregamentos da pel.

En casos moi raros, os papilomas do pescozo poden converterse en malignos, é dicir, dexenerar nun tumor de pel. Isto pode ocorrer como resultado da infección cunha cepa oncoxénica de VPH.

Os signos que poden indicar unha dexeneración maligna son os seguintes:

• Cambio e heteroxeneidade da cor (polimorfismo);
• cambio no límite (desenfocamento, perda de claridade);
• a aparición de asimetría (ao trazar unha liña polo centro condicional da formación, é imposible obter dúas metades iguais);
• crecemento intensivo;
• Sangrado ou ulceración (un sinal inespecífico, xa que tamén é típico do trauma simple dunha neoplasia);
• coceira, ardor, descamación;
• Fórmanse escudos (pequenas formacións fillas arredor do centro).

A aparición de tales signos non significa necesariamente a dexeneración do papiloma, pero significa que é necesaria unha visita ao médico e un diagnóstico diferencial para saber se se trata dun lunar inflamado normal ou dun cancro de pel.

Como eliminar papilomas no pescozo

O tratamento dos papilomas no pescozo realízase só de forma integral cun efecto simultáneo sobre o foco da patoloxía na pel e sobre o propio patóxeno no sangue.

Podes loitar de diferentes xeitos:

Método	Descrición
Métodos de medicación	O uso de citostáticos e inmunomoduladores está destinado a suprimir a proliferación do patóxeno viral na zona afectada e reducir a súa concentración no sangue. Algúns fármacos (queratolíticos) aplícanse directamente por vía tópica para destruír o crecemento da pel (cauterizan e provocan necrose dos tecidos).
Métodos físicos	Criodestrución, terapia con láser, electrocoagulación. O obxectivo é eliminar os papilomas do pescozo e outras partes do corpo. Estes métodos permiten restaurar o aspecto estético das áreas abertas e eliminar o reservorio viral, o propio tumor da pel, pero non eliminan completamente o virus do corpo.
Terapia combinada	Combina as dúas opcións anteriores e, polo tanto, é a máis efectiva.

O tratamento dos papilomas con remedios populares (por exemplo, zume de celidonia) é ineficaz e moitas veces perigoso; En calquera caso, o requisito previo é consultar a un médico.

Métodos físicos de destrución

É posible reducir eficazmente as formacións usando os seguintes métodos físicos:

Método	Descrición
Exposición local a solucións ácidas concentradas	Utilízase unha solución ao 1,5% de cloropropionato de cinc en ácido 2-cloropropiónico ao 50%, unha combinación de ácido nítrico, ácido acético, ácido oxálico, ácido láctico e nitrato de cobre trihidratado, etc. O procedemento realízase de forma ambulatoria por un especialista (dermatovenerólogo, cosmetólogo) de acordo coas regras cirúrxicas. O produto aplícase no punto cunha espátula ata que a cor da formación cambie a unha cor máis clara (en canto isto suceda, a aplicación debe deterse inmediatamente). Para curar completamente o papiloma, cómpre facer 1-2 tratamentos de media.
Electrocoagulación	Usando un coitelo eléctrico especial, a eliminación selectiva de formacións realízase sen afectar o tecido subxacente (o impacto sobre as células da pel saudable é mínimo). O método é máis conveniente se a formación ten un talo longo e un tamaño pequeno.
Criodestrución	A lesión está exposta a nitróxeno líquido; As temperaturas ultra baixas conducen á necrose dos tecidos. Deste xeito, pódense eliminar facilmente formacións cunha base ancha. A duración da acción do nitróxeno é elixida por un experto (1-5 minutos). Despois da cauterización, prodúcese unha queimadura que cura nunha media de 10 días.
Eliminación con láser	O enfoque máis moderno e suave que permite eliminar formacións en lugares destacados como o pescozo. Ten as críticas máis positivas. Usando unha guía de luz, a lesión exponse continuamente durante 5 segundos a 3 minutos. O tempo de curación é moito máis curto que outros métodos (5-7 días). Debido á alta precisión do impacto, a técnica implica un trauma mínimo no tecido circundante.
Extirpación cirúrxica clásica (escisión con bisturí)	Utilízase moi raramente, só para grandes lesións ou sospeita de malignidade. Isto débese a que as lesións adoitan ser numerosas, espalladas polo pescozo e demasiado pequenas para eliminarlas; Ademais, as cicatrices poden permanecer despois da eliminación cirúrxica, o que á súa vez representa un defecto cosmético.